PROGRAMA EXAMEN – CLINICA QUIRURGICA I.
1- CIRUGIA: Definición. Conceptos generales.
Patología quírurgica. Definición. Conceptos generales. Historia de la Cirugía.
2- HOMEOSTASIS: Cambios bioquimicos, metabólicos y endocrinos en la lesión aguda, hipoperfusión, inanición, infección, anestesia y transfusión. Las cuatro fases de la convalecencia.
3- EQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO.
4- TRAUMATISMOS: Mecanismo de la lesión.
Lesión contundente y penetrante.Heridas por armas de fuego.
Métodos de diágnostico. Lesiones de cuello, Tórax,abdomen, extremidades, vias urinarias, grandes vasos. Tratamiento. Prioridades.
Politraumatismos graves.
5- BIOLOGIA DE LA HERIDA: Tipos de cicatrización. Fisiología. Factores locales y generales. Factores técnicos en la cicatrización. Tratamiento de las heridas.
6- SHOCK: Definición. Fisiopatología. Clasificación. Sintomatología. Valoración y tratamiento.
7- INFECCION: Consideraciones generales. Bacteriemia. Septicemia. Origén de las infecciones quírúrgicas. Infecciones por anaerobios. Prevención, diagnóstico y tratamiento. Tratamiento de las infecciones graves. Nutrición enteral y parenteral.
8- QUEMADURAS. MANEJO DEL QUEMADO.
9- ESTUDIO GENERAL DEL CANCER: Etiología. Oncología básica. Factores de crecimiento. Inmunobiología de las enfermedades neoplásicas. Síntomas y signos.
10- TRANSPLANTE: Técnicas. Reacción de rechazo. Genética y química de los antígenos.Grado de incompatibilidad. Disponibilidad de dadores de órganos. Transplante clínico.
11- SISTEMA LINFATICO: Linfangitis. Adenitis. Derrames quilosos. Trastornos linfoproliferativos. Linfedema.
12- SISTEMA VENOSO: Anatomía y Fisiología. Trombosis venosa.Várices, complicaciones. Sindrome post flebitico.
13- SISTEMA ARTERIAL PERIFERICO: Anatomía y fisiología. Aneurismas. Alteraciones trombo-arteriobliterativas. Oclusión arterial aguda. Traumatismos. Fístula arteriovenosa. Enfermedad de Bueger. Estados angiopásticos. Sindrome isquémico visceral.
14- AFECCIONES QUIRURGICAS DE LA PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO:Histología y microbiología de la piel. Estados patológicos de la epidermis.
15- PATOLOGIA QUIRURGICA DE LA GLANDULAS ENDOCRINAS Y EXOCRINAS.
16- PATOLOGIA QUIRURGICA DEL ESOFAGO: Anatomía, fisiología. Trastornos de la motilidad. Divertículos. Hernia hiatal. Tumores.
17- PATOLOGIA QUIRURGICA DE ESTOMAGO Y DUODENO: Anatomía y fisiología.Medición de la secreción gástrica. Fisiopatología. Ulcera gástrica. Fisopatología.
Ulcera duodenal. Fisiología y diagnóstico, complicaciones y tratamiento. Gastritis.
Ulcera post stress. Sindrome de Zollinger-Ellison.Tumores benignos.Cáncer de estómago.
18- PATOLOGIA QUIRURGICA DEL INTESTINO DELGADO: Anatomía y fisiología.
Divertículo de Meckel. Enfermedades inflamatorias. Enfermedad de Crohn.
Tuberculosis intestinal. Tumores benignos y malignos.
19- PATOLOGIA QUIRURGICA DEL INTESTINO GRUESO: Anatomía y fisiología.
Lesiones inflamatorias, vasculares y mecánicas. Tumores benignos y malignos.
20- PATOLOGIA QUIRURGICA DE LA OBSTRUCCION INTESTINAL. APENDICITIS.
21- PATOLOGIA QUIRURGICA ANO-RECTAL: Anatomía y fisiología. Prolapso rectal.Fisura y fístula anal. Abscesos. Hemorroides. Proctitis. Lesiones pro-malignas. Carcinoma de ano y recto.
22- PATOLOGIA QUIRURGICA HEPATICA: Anatomía y fisiología. Anomalías congénitas. Ictericia.
Hipertensión portal. Traumatismos. Abscesos. Quistes hidatídicos. Tumores benignos y malignos.
23- PATOLOGIA Y QUIRURGICA DEL SISTEMA BILIAR: Anatomía y fisiología. Anomalías congénitas.
Litiasis biliar. Enfermedades inflamatorias. Colecistosis, complicaciones. Carcinoma de las vías biliares.
24- PATOLOGIA QUIRURGICA DEL PANCREAS: Anatomía y fisiología. Anomalias congénitas.
Pancretitis aguda y crónica. Quistes y Pseudoquistes. Traumatismos. Neoplasias.
25- PATOLOGIA QUIRURGICA DEL BAZO: Anatomía y fisiología. Hiperesplenismo. Esplenectomía. Ruptura esplénica. Aneurisma de la arteria Esplénica. Tumores.
26- PATOLOGIA QUIRURGICA DEL ABDOMEN: Pared abdominal y ombligo. Infecciones y tumores benignos y malignos. Peritoneo. Peritonitis. Bridas y adherencias. Traumatismos. Abdomen agudo mesenterio y epiplón.
Pionefrosis y tumores retroperitoneales.
27- PATOLOGIA DE LA MAMA.
28- HERNIAS: Anatomía de los conductos inguinales y femorales. Diagnóstico y tratamiento. Eventración y evisceración.
29- PATOLOGIA QUIRURGICA MEDIASTINAL: Fisopatología y clínica. Diafragma: Anatomía y patologia.
30- PATOLOGIA QUIRURGICA PULMONAR: Obstrucción bronquial. Enfisema. Bronquiectasia. Adenoma bronquial. Quistes congénitos y adquiridos. Neumotórax. Derrames pleurales. Cáncer de Púlmon. Traumatismos.
PROGRAMA EXAMEN. CLINICA QUIRURGICA II.
PARTE GENERAL
1- PREOPERATORIO:Historia Clínica. Anamnesis Exámen Físico. Laboratorio. Estudios por Imágenes.Endoscopia.
2- RIESGO QUIRURGICO: Evaluación. Preparación. Factores que afectan el riesgo quirúrgico: nutrición, eficiencia inmunitaria, alergias, disfunción de los diferentes aparatos y sistemas. Trastornos metabólicos.Factores que participan en la cicatrización de las heridas. Consultas con especialistas.
3- ANESTESIA: Alteraciones fisiológicas de los diferentes órganos. Farmacología de los agentes anestésicos.Preparación del paciente. Selección de los diferentes agentes y técnicas anestésicas: general, regional y local.Complicaciones. Control post.quirurgico.
4- ACTO QUIRURGICO: Preparación preoperatoria: piel, dieta, enema, preanestesia, sondas, transfusiones,antibióticos, medicaciones previas. Asepsia y antisepsia. Esterilización. Preparación del campo operatorio.Normas de bioseguridad.
5- POST OPERATORIO:
a) Cuidado inmediato o de recuperación anestésica.
b) Cuidado intermedio.
c) Convalecencia.
d) Control de los signos vitales y de los drenajes, posición en la cama, administración de líquidos intravenosos, analgésicos, antibióticos, etc. Exámenes de laboratorio.
e) Cuidados en U.T.I: control de herida operatoria. Manejde drenaje hidroelectólitos. Cuidados de función pulmonar renal cardiovascular, gastrointestinal. Medicación. f) Convalecencia: Complicaciones post operatoria de la herida,respiratorias, cardíacoperitoneales, gastrointestinales, hepatobiliopancreáticas, urinarias, vasculares, etc.
6- TECNICAS E INSTRUMENTAL QUIRURGICO: Conceptos generales. Cirugía endoscópica y por videolaparoscopía. Materiales protésicos. Microcirugía.
PARTE ESPECIAL
7- TUMORES CONGENITOS DEL CUELLO: Quistes dermoides. Fístulas y quiestes tiroglosos. Fístulas y quistes braquiales. Linfangiomas. Higromas quísticos. Traumatismos del cuello. Bocio difuso eutiroideo e hipertiroideo.Bocio uninodular y multinodular eutiroideo e hipertiroideo. Tumores malignos de la tiroides: diferentes e indiferenciados.
8- TRANSPLANTES: Procuración de órganos. Conceptos de ablación. Conceptos sobre técnicas de transplantes. Reacción de rechazo.
9- ENFERMEDADES PULMONARES Y DE LA PLEURA: Abscesos y gangrena pulmonar. Bronquiectasia. Tuberculosis pulmonar. Hidatidosis. Cáncer broncogénico. Empiema. Enfermedad neoplásica de la pleura.Neumotorax. Enfisema. Traumatismos del tórax. Síndromes clínicos principales del traumatismo de tórax.
10- ENFERMEDADES DEL ESOFAGO Y DIAFRAGMA: Alteraciones de la motilidad. Acalasia, espasmo difuso.Diverticulos. Megaesófago. Perforación del esófago. Tumores malignos y benignos. Hernia hiatal.
11- ENFERMEDADES DEL ESTOMAGO Y DUODENO: Ulceras pépticas. Ulceras de estrés. Complicaciones.Síndrome de Zollinger-Ellison. Síndrome de Mallory-Weis. Hemorragia digestiva alta. Tumores benignos y malignos.
12- ENFERMEDADES DE LA VIA BILIAR: Colecistopatía litiásica. Hepatolclédocolitiasis. Colecistosis.Tumores benignos.
13- ENFERMEDADES DEL PANCREAS: Pancreatitis aguda. Pseudoquiste y absceso pancreático. Pancreatitis crónica. Tumores del páncreas exógenos y endocrinos.
14- ENFERMEDADES DEL HIGADO: Quiste hidatídico. Absceso hepático. Tumores benignos y malignos. Síndrome de hipertensión portal.
15- ENFERMEDADES DEL INTESTINO DELGADO: Ileo. Divertículo de Meckel. Fístulas.Oclusión aguda de los vasos mesentéricos. Tumores benignos y malignos.
16- ENFERMEDADES DEL INSTESTINO GRUESO: Diverticulos. Megacolon. Vólvulos.Fecaloma. Colitis isquémica ulcerosa y granulomatosa. Poliposis. Cáncer. Hemorragia digestiva baja.
17- ENFERMEDADES ANORRECTALES: Hemorroides. Fisuras. Abscesos. Fístulas perianales.Prolapso rectal. Enfermedad pilodinal. Cáncer de recto y ano.
18- AFECCIONES DEL ABDOMEN: Pared abdominal y ombligo. Infecciones. Tumores benignos y malignos. Clínica y tratamiento. Abdomen agudo. Peritonitis. Clínica, diagnóstico y tratamiento. Mesenterio.
19- HERNIAS: Hernia inguinal. Crural. Umbilical y epigástrica. Eventraciones. Evisceraciones.Cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento.
20- ENFERMEDADES DE LA MAMA: Afecciones congénitas. Afecciones benignas e inflamatorias. Tumores benignos y malignos. Cáncer de mama en el hombre.
21- ENFERMEDADES DEL SISTEMA ARTERIAL: Síndrome de Leriche. Arteriopatía crónica y aguda de los miembros inferiores. Arteriopatía carotídea. Aneurismas. Gangrenas.
22- ENFERMEDADES DE LOS SISTEMAS VENOSOS Y LINFATICOS: Várices y trombosis de los miembros inferiores. Tromboembolismo pulmonar. Síndrome post flebitico. Fístulas arteriovenosas. Linfedema.